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媒体报道

【健康报网】2012-03-01 北京大学首钢医院抢救孕妇全院大会诊

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健康报网讯  (张  婷、王立丽)正值元宵佳节,鞭炮声此起彼伏,烟花漫天。人们大多团聚家中,围坐在电视机前,一边品尝美味佳肴,一边欣赏元宵晚会精彩的节目。而此刻我院急诊室抢救大厅依然灯火通明,医护人员仍在不停忙碌。

时间:2012年2月6日深夜

地点:北京大学首钢医院急诊室

“医生,救救我老婆!她是孕妇!”

深夜11点半左右,急诊门口传来一阵嘈杂声,“快救救我老婆!她是孕妇!”随着呼喊声,一个满脸惊恐的男子冲了进来。

“大夫,快救救她!待着待着,她突然抽筋,还晕了!她有6个多月的身孕!”“怎么回事?”当班的医护人员立即奔向患者。患者呈昏迷状态,对光反应迟钝,四肢无自主活动,口唇紫绀。根据患者病情,值班医生紧急下达医嘱,急诊护士立刻给予心电监护、文丘里面罩吸氧,抽血化验,同时遵医嘱开通两条静脉通道,快速输入急救药物。

因为是孕妇发生危险,医护人员在紧急安置病人后,立刻电话联络妇产科主任孙玉凤。孙主任正在手术室抢救一名剖腹产术后大出血病人,接到急诊室通知后,立刻通知科里启动抢救应急预案及紧急替代制度。妇产科医师张小红接到孙主任从手术室打来的电话,深夜零点,冒着严寒赶到医院参加抢救。

深夜全院大会诊:力保孕妇生命安全

时间一分一秒的过去了,虽然给予紧急处理,但患者依然处于昏迷状态,神志不清,不时抽搐。妇产科的医生可以听到孕妇腹中胎儿轻微的心跳,但随着孕妇昏迷时间的延长,胎儿会越来越危险。

家属焦急万分,却又否认患者有任何既往病史。得不到病人口述史,病情不了解、资料不够齐全,这增加了诊断的困难,医师们一时难以对症下药给予治疗。

一大一小两条生命牵动着大家的心,由于急诊室不具备特殊检查条件,院内值班主任杨珺楠协调多科会诊,同时上报医疗主管副院长向平超。向平超副院长高度重视,要求立刻启动院内危重孕产妇抢救应急预案。

凌晨2点,向平超赶到医院,在现场坐阵指挥。神内二病区主任高伟、神经外科主任任志平、医学影像科主任张滨、超声医学科主任刘津灵等相关科室主任也都赶到急诊室参加会诊。为确保孕妇和胎儿的安全,大家团结起来共同为患者诊治,提出治疗方案。同时,相关科室做好一切抢救准备,以防意外。

在危重孕产妇抢救应急小组组长、副院长向平超的协调下,医院开通危重孕产妇紧急救治绿色通道,连夜为孕妇做了B超、核磁检查。

“母子平安,这里有我们在”

在核磁检查室外,危重孕产妇抢救应急小组的所有成员都没有离开,大家都在为这位准妈妈默默祈祷祝福。根据核磁结果及患者的症状表现,应急小组初步确定孕妇患有癫痫,从深夜11点至凌晨间歇性发作7次,其间亦有癫痫持续状态。凌晨五点多,经治疗患者脱离了危险,安静地睡去,等候在诊疗室外的医护人员终于长舒了一口气。

在孙玉凤和急诊医生的耐心解释下,患者家属从最初的焦虑无助到情绪渐渐平复。看到医院院长和各位主任深夜会诊,为了妻子和妻子腹中的胎儿争分夺秒、不遗余力;听到“母子平安,这里始终有我们在”的话语时,患者的爱人哽咽地说着:“谢谢,谢谢!”

不眠夜:急诊室的月亮更圆

天亮了,在神内二病区主任高伟的建议下,患者做了脑电图检查,急诊科一名护士全程陪同。根据检查结果孕妇得到明确诊断,并给以后续系统规范治疗。依据患者的诉求,转到定点产前检查医院备产。

孕妇突发癫痫若未得到及时抢救,将会面临诸多危险。缺氧窒息引起的各个器官损害,不仅会对孕妇的身体造成伤害,严重的也会危机宫内胎儿的安全甚至流产。而对于孕妇的病情处置、用药理更需慎之又慎。正是因为危重孕产妇抢救应急预案的紧急启动,相关科室的通力配合、及时准确处置,才确保患者平安。

对于患者一家来说,这是一个不眠的夜晚。生死攸关的6个小时后,一大一小两条生命安然无恙。家属从最初的焦虑、惊恐和无助,到亲历全院专家深夜会诊而带来的温暖,最终放下了悬着的心。

而对于当晚的急诊大夫和连夜赶来的医护人员来说,这也许只是千百个不眠夜之一。在他们心里,病人的健康安危永远排在第一位。忙碌了一整夜后,也许来不及打个盹、吃个早饭,他们又要在8点前赶回科里交接班、出门诊、做手术,开始新一天的忙碌。当提及元宵佳节时,急诊医生打趣道:“急诊室的月亮更圆,患者也是亲人,我们一起过节。”


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