我院采用射频消融术治疗两例室性心率失常患者

近日，我院心血管内科为两名室性心律失常患者成功实行射频消融术。

案例一，患者男性，42岁，5年来频繁的心动过速所困扰，既往医生根据心电图考虑预激综合征，来我院进行腔内电生理检查，发现患者存在室房分离，我院心内科明确诊断为起源于三尖瓣环近希氏束旁的室性心动过速。科室成功为患者进行射频消融术，手术时间不到一小时，患者术后三小时下地活动，次日出院。

案例二，患者女性，70岁，自觉多年心悸明显，心电图提示频发室早，室早二联律，进行24小时心电图检查后发现，该患者在服用两种抗心律失常药物时竟有一半心跳仍然是来自于室性的异位激动。长此以往，患者血流动力学必将受到影响，且容易出现心脏扩大、心动过速性心肌病。完善相关检查后，科室为患者实施手术，术中在Carto系统支持下采取激动顺序标测，于三尖瓣环、主动脉瓣下及主动脉窦进行了消融治疗。术后患者心电监护偶见室早，三日后24小时心电图提示仅有不到10个室性早搏，不除外患者日后完全摆脱抗心律失常药物。

心律失常患者轻者可出现心悸、胸闷、头晕、乏力等症状，影响日常生活，长时间发作可引起血压下降、晕厥、休克、心绞痛;严重者可引起动脉栓塞、心力衰竭和猝死。射频消融术对于特发性室速及频发的单形性室早治疗效果较好，能够明显改善症状，避免药物副作用，降低恶性心律失常发生，避免心脏扩大及心功能受损。(心血管内科 唐群中)