大奇子突然说话了

RICU(呼吸科重症监护室)迎来了一位特殊的病人，说他特殊，是因为他是一个生理年龄五十六岁，智力发育却只是达到四至五岁的水平。他从小就生活在福利院，人们都管他叫大奇子。

第一天见面时，我很自然的喊了他一声“叔叔”。当时他经气管插管处接着一台呼吸机，闭着眼睛，头顶有几缕集中的白发，好似刻意染上去似的。他的右侧胸部用止血钳夹着一根胸腔引流管，微量泵上的液用一个“多”字形容恰如其分，多巴胺、咪达唑仑、胰岛素……后来看病历才知道，他除了糖尿病、重症肺炎之外竟然还有心梗、急性肾功能不全、冠心病……

正如同许多孩子都害怕穿白大褂的医生护士一样，当看到这些仪器和陌生的环境时，大奇子有些躁动不安，也不愿意配合呼吸机喘气，虽然泵着咪达唑仑还是会偶尔睁开眼睛，挪挪身子，手不安的往上去抓插在口中的管子。为了防止他自己把气管插管拔出来，他的双手暂时被约束带固定在床档上。

一天夜班我巡视病房的时候，看到他突然把左手挣开了，准备去拔插管。我本能地大喊一声：“大奇子，你干嘛呢?”我飞一般跑过去，一把拽住他的手又重新固定在床档上。也许我的声音过于突然和严厉，他呆住啦，眼神里充满了恐惧。看到他惊恐的样子，我心中非常后悔刚才的举动，他毕竟是个孩子啊!

我马上笑嘻嘻地说：“对不起啊，大奇子，是我态度不好吓到你啦。我理解你插着管子非常难受，但是你不能现在就拔了他呀，它是帮你治病的好朋友，把好朋友赶跑了它会伤心的。有它的帮助，你才能尽快好起来啊……他慢慢好像理解了我说的话，情绪慢慢平稳下来，他再也没去动过插管。

大奇子很少笑，也不爱说话。

从那天起，我每天上班还没进病房就会隔着玻璃窗给他一个鼓励的微笑或者说一声哈喽或者扮一个鬼脸，希望这样能让他有一个放松的心理，让他感觉到这里是温暖的;每次给他喂水也都笑呵呵地跟他解释要给他喝水啦，但是水要从胃管里像坐滑梯一样滑到胃里面去;抽血是很痛的，我会边操作边跟他说话，转移他的注意力;他的腿总是“不老实”把被子踢的乱糟糟的盖不住身体，我就跟他说：“大奇子，你不能再踢被子了，不然咱们感冒了还要打针啊?”当他做的非常好时，我会伸出大拇指，不断夸赞他。

经过精心治疗和护理，大奇子的病情逐渐好转，他的呼吸机模式从完全控制通气模式到自主呼吸模式再到间断脱离呼吸机，脱离呼吸机的时间从一小时到两小时再到几个小时，十天后终于拔除气管插管。对他来说这是一个比正常人要痛苦的过程，但他坚持过来啦!

大奇子脱机之后病情一直都很平稳，只是仍然不爱说话。为了哄他开心，有一天我给他拿来了一些会发声的玩具小鸭子，当他看到可爱的玩具时开心的笑了。看他那么喜欢这些玩具，我后来又拿来一个大象，这下他更高兴啦，一把夺过去捏的不停地响，“吱吱”的响声更像是他内心欢快的笑声。

大奇子在语言表达方面能力比较差，往往也不愿表达自己想说的话。虽然这样，我还是希望他勇敢地去表达，哪怕就是一两个字。所以我和同事们经常握着他的手说：“你好!大奇子，你真棒!”开始他还是不说话，后来这个动作已经成为我们的习惯。有一天，当我习惯地再次和他握手时，他突然笑着回了一句：“你好。”“哎呀!大奇子说话了!”我惊喜异常，对他喋喋不休地夸赞着。从那以后我忽然觉得，大家的心情会因为他的一个微笑、一句你好、一个与你击掌或握手的动作而变得格外高兴。

慢慢地，大奇子笑容越来越多了，也喜欢和我们表达一些想法了。他的病情越来越好，胸腔引流管也拔除啦!

今天是大年初一，过年啦!外面的烟花五彩缤纷。美好的东西应该和大家分享，可是这重症监护室的患者只有大奇子能活动。我赶紧跑过去把他扶起来，生怕错过这美丽的瞬间。在看到绚丽的烟花那一刻，他又露出了天真灿烂的笑容，兴奋的朝窗外挥着手。

大奇子的症状逐渐在好转，他该去普通病房了。我去看他时对他扬扬手说：“哈喽!大奇子!”他笑着举起手和你击掌、握手。大奇子的胡子长啦，护工说一会儿准备给他修剪，保准让他帅帅的;看到他枕头太靠上脖颈空着，小雪老师又重新给他整理一下让他枕舒服了;知道他喜欢玩具，同事们把准备好的各种玩具送给他……

我们都有一个愿望，那就是祝愿大奇子能够永远开心快乐!

(呼吸科 程露露 编辑 刘金良)