画廊病房 艺术作品现医患真情

现如今，医患关系如履薄冰，每况愈下。暴力伤医事件更是层出不穷，一言不合就有可能招致患者的奚落责骂，甚至拳打脚踢。没达到预期的治疗结果、认为医生敷衍了事、认为医生过度医疗都是伤医事件频发的因素。

但是在那纷扰世俗之外，总有一处世外桃源。这里的墙壁和橱窗挂着一幅幅生动的水墨画和隽秀的毛笔字，充满着浓浓的文艺气息，这不是美术馆，也不是咖啡厅，而是北京大学首钢医院老年医学科的病房。这些作品均出自患者或是家属之手，相信不少人不禁心中生疑：在病痛的折磨下，为何有患者如此闲情逸致？在医患关系紧张的今天，是怎样的情感让患者和家属亲自作画馈赠医院？

图中间的老年患者儿子远在美国，被送到医院时心跳呼吸全部停止，经医护人员奋力抢救重获新生。醒来时曾因病痛抱怨医护人员，但在医务人员一如既往的关爱下恢复健康直至出院，与医护人员建立了深厚的情感。患者儿子为感谢医护，亲手绘制此画赠予医院。

“在我们这里居住的老年患者与我们医护关系都很好，甚至有患者该出院了还不愿意离开这里。”来自首钢医院老年医学科的杨珺楠主任微笑着说到。难道这里有什么独特的魔力吗？杨主任表示，在日常工作中也会经常遇到类似医闹、医暴等问题，但通过不断运用医患沟通的技巧，让他们多次化干戈为玉帛。 

部分患者字画

杨主任说：其中一些作者已经带着对我们的不舍离去，我们不用艺术角度去评论一幅作品的好坏，它的价值属于生命，远远超出艺术。

众所周知，老年医学科常会接收一些生命垂危或急症突发的老人，因此在急救过程中和家属沟通每一个治疗方案都显得至关重要，而很多家属在亲人生命垂危的情况下往往出现不理智的情形，硬闯手术室、殴打医护人员的现象屡见不鲜。

杨主任曾接过这样一位病重的老人：在家干活时突然晕倒，氧合指数掉到70多，心跳每分钟达170下，生命体征各项指标虚弱，仿佛已经走到了生命的尽头。在这种万分紧急的情况下，医院所有的ICU床位已满，无法满足患者家属期待的抢救标准。患者儿子的情绪瞬间暴怒起来，甚至要找更多的人来与医生打架，眼看就要发生一起恶性暴力事件，场面一度无法控制。杨主任为了让家属冷静下来，采取了转移话题的方案，问了患者儿子一个问题：“如万一发生意外，从不留遗憾的角度，要不要将您的母亲接到医院来，看一看自己的老伴？”这个问题既从伦理道德角度体现出对家属的关切，也为即将产生的后果给家属做了心理铺垫。家属的注意力分散了一些，情绪也稍微冷静了点，但担心年岁已高的母亲无法承受这突如其来的变故而犹豫不决。

此时，杨主任又试探着给了患者儿子两条建议：1.老人可能比我们想象的坚强。2.站在情感角度，母亲是否非常想见老伴最后一面？最终，患者的儿子决定立即将母亲接到医院，并且在病床前站了十分钟，见了这最后一面。事后，患者老伴表示：是杨主任的英明让她此生没有留下遗憾。患者的儿子也由剑拔弩张转为了不胜感激，对着杨主任深深地鞠了一躬。杨主任百感交集，这一躬不仅平息了一场医患冲突，同时还获得了家属真正的尊重与认可。

对于在急症或抢救时刻，甚至是需要放弃治疗与患者家属沟通时，往往是医闹或医暴的高发时刻，此时沟通一定要注意技巧和方式，通过委婉的方式向他们透露疾病或死亡的概念，在此过程中也让患者体会到医生不仅仅是关注病情本身，还顾及着患者身边所有家属的心理感受，用情感与细心“以柔克刚”，可以避免诸多不良事件的发生。

在治疗过程中，医患双方的沟通也经常出现瓶颈。杨主任还提到有位家属，将患者送来后不同意让医生下胃管，坚持称母亲还能自己吃饭，原因是自己半个月前还在养老院和母亲吃过一顿饭。杨主任当时并没有和家属直接争执，而是让他中午陪自己的母亲在病房吃了饭再走。午饭后，家属自己主动请求为母亲下胃管，他并不知道短短半个月时间母亲已不能吞咽食物了。还有一位尿道管狭窄的患者，因为身体各项指标很差不能做膀胱镜检查，而家属认为是医生在敷衍他们故意不给做。杨主任此时把所有家属全部叫到会议室，首先对他们的认真表示肯定，然后从医学的角度为他们一一列举分析病情，最终患者家属接受了意见。

杨主任表示，由于很多家属对患者的身体情况并不了解，医学知识也相对匮乏，在治疗意见上经常与医生发生冲突和误解，此时要用事实让他们说服自己，让患者得到最佳治疗。“细节决定成败”，这是杨主任挂在嘴边的一句话。

病房一角，让患者找到家的感觉

杨主任表示，老年护理是一项非常繁琐且冗杂的工作，而医护人员往往是一批“九零后”，他们对老年人的心理不了解。于是科里会为他们讲一些老人的心理特征，例如：刚退休下来的老人内心郁闷、子女在国外的老人孤独、过去当过领导的老人心态可能失衡、对观念过于保守的老人要如何疏通……“通过不断的努力，想把这批年轻的90后医护带出来。”杨主任信心满满地说。

病房区域内很多字画都是患者亲手完成的，虽然其中有很多患者已不在人世，但是杨主任想一直沿用这种形式以满足老年患者的内心诉求。很多老年人觉得自己老了，觉得活着没意思、没价值，让他们作画或者写字，无论成品好坏，这种价值往往超越了艺术本身，让他们重拾对生活的信心。很多患者家属为了表示感谢，即便工作再忙，也要抽时间将亲自执笔的画作送给医院。

来自患者的感谢信，贴满了一面墙

谁说医患之间无真情？一幅幅作品就是最好的证明。