医院动态
近日，北京大学首钢医院儿科收治了一名反复发热的 14 岁女孩，经过抽丝剥茧发现，竟是一种 “ 少见病 ” ——菊池病。
一个月前，小美（化名）脖子上长了一个很大的包，痛得不敢动。
爸爸先带她去了附近一家医院，进行了血常规和超声检查，医生判断为化脓性淋巴结炎。
化脓性淋巴结炎是一种儿科常见病，一般采用抗生素治疗即可。意外的是，服用了几天抗生素后，小美病情不但没有好转，反而愈演愈烈，反复发烧，体温高达40℃，脖子上的包也越来越大。
看着孩子病痛的样子，家长心急如焚，辗转来到了北京大学首钢医院儿科就诊。
儿科主任吴珺对小美进行了详细的病史询问和体格查体，仔细斟酌：淋巴结进行性增大，抗生素治疗无效，一周以上反复高热……难道是，坏死性淋巴结炎？
坏死性淋巴结炎，又称“菊池病”，是一种少见的良性淋巴结炎性病变，好发于10-30岁的年轻女性，临床特点为既往体健的年轻女性出现发热伴颈部淋巴结肿大。临床中较少见，常被误诊、漏诊。
先安抚好着急的家长，此时的吴珺主任心里也有点担忧：毕竟，在拿到准确的病理报告之前，不能排除淋巴瘤 、白血病等恶性疾病的可能性。
从医多年，吴珺主任见过了太多为孩子着急担忧的家长。她的慈爱和温柔，是家长的“定心丸”。
定了定神，吴珺主任暂时没有把最坏的可能性直接告诉小美爸爸，同时，迅速安排进行淋巴结病理检查，并联系了风湿免疫科王宽婷主任。考虑到小美现在反复高热，病情进展迅速，需尽早确诊并安排住院治疗。
住院期间，吴珺主任和王宽婷主任多次到床旁进行会诊，查看小美的病情变化，讨论下一步的治疗。随着检查的逐步深入，淋巴结病理报告显示：坏死性淋巴结炎。
果然是坏死性淋巴结炎！
“吴主任，您真厉害！还好当时听了您的意见，没有耽误了娃儿的病情。”小美爸爸拿着组织活检报告感激地说。
吴珺主任悬着的心也跟着放下来了，继续耐心的嘱咐：现在准确的病因找到了，接下来还需要对因治疗，继续监测体温。但是小美需要定期随访，预防复发或进展为其他疾病。
经过精心治疗和护理，小美的体温和各项相关指标逐渐恢复了正常，几天后出院了。目前，小美在吴珺主任专家门诊规律随访。
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