医院动态
多学科密切合作，一次手术切除患者两个部位肿瘤
年初，张女士在一次常规体检中发现了右肺中叶肿瘤，不仅如此，张女士还在妇科常规体检时发现因子宫肌瘤导致的盆腔巨大占位，这突如其来的“噩耗”让她陷入恐慌。焦急万分的张女士到当地多家医院就诊，希望手术治疗，但各个医院均拒绝了一次手术解决两处肿瘤的要求。无奈之下，张女士通过病友的介绍联系上北京大学首钢医院胸外科曹建光医生，她再次表达了一次手术切除两个肿瘤的愿望。 
曹建光医生仔细分析了患者的病史及检查资料，患者CT提示右肺中叶肿瘤占位大小约3*4cm,边界尚清，边缘尚光滑，未见明显纵隔转移性肿大淋巴结；盆腔占位虽然体积较大，但与周围组织界限清楚，无明显侵犯及转移征象。这意味着两个部位的肿瘤都有手术切除治疗的指征和机会。 但是，到底怎样同时治疗这两个部位的肿瘤呢？如先后分两次手术的话，不仅会增加患者的经济负担，而且还会因为经历两次围手术期给患者造成双重的心理压力及生理创伤。一次麻醉解决两个问题，是最利于患者的方案，但因为涉及两个科室的手术，诸多细节的谋划考验着MDT团队的整体实力，稍有差错就会患者带来不必要的风险。 针对患者的特殊情况和术前检查，结合与妇科、麻醉手术中心多学科会诊结果，曹建光医生认为患者肺部肿瘤虽然较大，但肿瘤生长在右肺中叶，而右肺中叶所贡献的肺功能占比在所有肺叶中是最低的。同时患者年轻，既往没有出现过脏器功能障碍的表现，患者的各脏器功能完全能够耐受手术。在和妇科范颖主任团队反复沟通后，曹建光医生最终制定出详尽的手术方案和相应的手术预案，手术分为“上下半场”进行，与妇科同台合作解决患者的困扰。 入院第3天，在麻醉手术中心的保驾护航下，首先由曹建光医生带领团队行胸部手术，团队采用了小切口（3cm）后入路纯单孔胸腔镜下进行右肺中叶切除，术后测量发现肿瘤达到了3cm直径。在胸部手术接近尾声的时候，范颖主任的团队已在手术间等候。妇科手术从开始到结束不到1小时，10cm直径的巨大子宫肌瘤及近7cm直径的输卵管囊肿顺利被切除。 术后患者生命体征平稳，恢复顺利，于术后第6天出院。出院前，张女士向两科的医护人员表达了诚挚的谢意。“很庆幸来到北京大学首钢医院，只需要做一次手术就解决了两个疾病问题，目前感觉恢复的很不错，为胸外科、妇科、麻醉手术中心医护人员的水平和服务点赞！”张女士感激地表示。
发布时间：2023-04-18 09:20:42
来源：
作者：胸外科/党委办公室
责任编辑：
近日，49岁的张女士来到北京大学首钢医院，胸外科和妇科共同为她完成右肺中叶肿瘤+巨大子宫肌瘤（直径10cm）+输卵管囊肿（直径7cm）的切除手术，一次手术成功切除两个部位病变。
京公网安备11010702002740