紧密医联体 我们在前进

为了提高社区医生专科诊疗能力，体现医联体优势，3月2日中午，苹果园社区卫生服务中心邀请医联体北京大学首钢医院泌尿外科的孙国峰主任医师为社区医务人员培训教学，讲解《膀胱癌的诊断》知识。

孙主任对膀胱癌进行流行病与病因学讲解，从发病率、死亡率、致病因素以及组织病理学及临床表现、影像学检查等进行了授课，使大家了解到膀胱癌是最常见的泌尿生殖系统肿瘤，占男性恶性肿瘤第8位，女性第12位，尤其近年有增高趋势，更需要引起重视。膀胱癌致病因素有吸烟、药物、职业及感染与慢性刺激、基因等。组织学分类为尿路上皮癌、鳞癌、腺癌、未分化癌（小细胞癌）乳头状瘤及内翻性乳头状瘤。膀胱癌分为非浸润性膀胱癌和浸润性膀胱癌。临床表现为血尿，多为间歇性无痛性全程肉眼血尿和膀胱刺激症。可通过B超检查发现膀胱癌，也可以进行泌尿系增强CT检查了解上尿路肿瘤、梗阻。为了明确膀胱肿瘤的数目、大小、形态、部位以及周围膀胱粘膜的异常情况，可进行膀胱镜检查。对肿瘤和可疑病变进行活检以明确病理诊断。

作为社区全科医生，大家感到收获很大，今后对于血尿及反复泌尿系感染的患者，诊疗思路将更加清晰。及时做好对膀胱癌的早期诊断，进行相应的专科转诊，做社区居民的健康守门人。