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提问:讨教
发表时间:2017-05-12 10:45:14
病情描述:发病时间、主要症状、就诊医院等:
患者杨XX,女,64岁,反复乏力,伴胸痛气喘3月,骨髓细胞学:原始细胞12%,免疫分型:可见约9%的髓系原始细胞,且伴免疫表型异常,提示为肿瘤细胞来源。骨髓染色体:46,XX[20].曾经治疗情况和效果:
于2017年3月16日开始给予地西他滨联合CA化疗,化疗后患者出现发热,抗感染治疗后体温很快控制。2017年4月17日复查骨髓细胞学:原始细胞1.6%,免疫分型未检测到异常细胞,并出现全血细胞减少。患者精神、食欲、睡眠一般。想得到怎样的帮助:
患者还需要继续化疗吗?方主任;我是丰镇市医院医务科,患者是我的一个朋友,给你填麻烦了。回复人:xjzx@sg2017-05-17 08:37:21
您好,根据您提供的病例,这个病人诊断骨髓增生异常综合征(MDS--RAEB)是明确的,很快就会发展为急性白血病了,所以,应该积极治疗,此病人给予地西他滨+CA治疗后血象有所好转 ,骨髓像原始细胞降至1.6%,免疫分型未见肿瘤细胞,说明治疗有效,但两个疗程太少,体内可能还会有残留白血病细胞,所以应该继续治疗。