1月8日，胃肠外科邀请病案科主任贾俊秀及其团队为科室医务人员进行了病历书写规范化的培训，以进一步提升病历书写质量，加强病历内涵建设，保障医疗安全。

会上，胃肠外科主任李明指出病历写的是生命故事，从诊断到治疗，从病程记录到出院小结，病历既是医师高超医术的体现，也是患者生命被精准呵护的佐证。他强调规范的医疗文书书写是每位医师都必须掌握的基本功之一，是助力医疗技术高质量发展的重要基石。

结合日常病例检查出的问题，贾俊秀以“如何写好一份病历”为题，从病案质控指标分类，病历书写基本规范、注意事项、书写标准、归档时间、考核指标等方面，以大量翔实的数据，真实的个案，检查的汇总结果，详细讲解了病历书写过程中的重点和难点，让科室临床医务人员更精准地找到自身短板，清楚问题所在。他强调病书写的质量高低取决于医师的责任心和敬畏心，希望所有人都要 以负责任的态度，客观、真实、准确、及时、完整地书写病历，从而保障我院医疗质量和医疗安全。

最后，病案科团队为科室介绍了诊断编码的相关问题，以及对科室病历书写的帮助。

（胃肠外科 王子龙）